“大家好！你是否为体重问题困扰过？减肥药到底能不能吃？健康管理体重有哪些科学方法？今天，药师带您避开误区，用科学方法守护健康！”

一、体重管理的重要性

超重和肥胖不仅影响外在形象，还会增加患心血管疾病、糖尿病、高血压等慢性疾病的风险。因此，科学管理体重对于维护健康至关重要。

二、常见减肥药物及作用机制

注意！减肥药≠保健品，需严格评估！  

适用人群：BMI≥28或≥24合并肥胖相关疾病（如糖尿病）。

（一）奥利司他

1.类别：脂肪酶抑制剂。

2.作用机制：通过抑制胃肠道中的脂肪酶活性，减少脂肪分解和吸收，使脂肪随粪便排出。

3.减重效果：1年减重幅度约2.94.4kg。

4.副作用：主要为胃肠道反应，如油性大便、腹泻等。

（二）GLP-1受体激动剂

1.代表药物：利拉鲁肽、司美格鲁肽。

2.作用机制：模拟GLP-1激素，延缓胃排空，抑制食欲，增加饱腹感。

3.减重效果：利拉鲁肽3.0mg每日一次，1年减重约10%；司美格鲁肽每周一次，最高剂量2.4mg，减重效果显著。

4.副作用：可能出现恶心、呕吐等胃肠道不适。

（三）GIP/GLP-1双受体激动剂

1.代表药物：替尔泊肽。

2.作用机制：同时激活GIP和GLP-1受体，协同抑制食欲，减少食物摄入。

3.减重效果：治疗72周后，平均减重可达16%22.5%。

4. 副作用：相对较少，但需长期监测。

（四）GLP-1/GCG双受体激动剂

1. 代表药物：玛仕度肽。

2. 作用机制：联合激活GLP-1和胰高血糖素受体，减少食物摄入，增加能量消耗。

3.减重效果：治疗48周后，平均减重12.05%14.84%。

（五）其他药物

1. 芬特明/托吡酯：通过影响大脑的食欲调节中枢，减少饥饿感。

2. 布普品/纳曲酮：通过调节神经递质，抑制食欲。

三、科学用药的原则

1. 明确适应证：BMI≥24kg/m²且生活方式干预效果不佳者。

2. 遵循医嘱：不要自行调整剂量或混用药物。

3. 监测不良反应：定期体检，监测体重、血压、血糖等指标。

四、生活方式干预的重要性

1.合理饮食：减少高热量食物摄入，增加蔬菜、水果和全谷物。

2.适量运动：每周至少150分钟中等强度运动。

3.心理支持：保持积极心态，避免情绪化进食。

健康体重不是数字游戏，而是为了更好的生活！减肥药物可以辅助减重，但必须在医生或药师的指导下使用。同时，健康的生活方式是体重管理的基础。希望大家科学用药，健康生活，远离肥胖困扰。

（撰稿人：南江县人民医院药剂科 廖梓荃）